近日,人造子宫领域传来好消息。今年7月,郑州大学第一附属医院完成第四例“无ECMO人造子宫动物实验”,胎儿在母体外存活90分钟管家婆一肖一码一中一特,为全球首例成功案例。这是国内唯一的人造子宫团队,团队成员大多出生于90年代,由该院胸外科、妇产科、麻醉科、体外循环科等临床医生自发组建。

针对伦理质疑,郑州大学第一附属医院胸外科主任、人工子宫团队负责人赵高峰解释称,人工子宫不是为了大量生产婴儿,而是为了解决无法留在子宫内的胎儿的生存问题。“人工子宫不是解决人类生产的问题,而是生存的问题。”对他来说,人工子宫不是“大量生产婴儿”的科幻愿景,而是来自医生临床实践的现实问题。

在世界范围内,子宫内手术风险大、技术要求高,将胎儿取出做手术也非常困难,而且即使手术成功,胎儿放回母体也容易引发并发症。赵高峰就想,能否制造一个类似子宫的容器,让胎儿在体外完成妊娠的剩余部分。这成为研究人工子宫的最初动机。

赵高峰解释,所谓人造子宫,就是在人体之外模拟子宫的生理状态、功能和环境,建立模型,把胎儿放进去,与母体分离,在这个装置里正常发育成长。如果未来这项技术真正成熟,让男性“怀孕”也不是不可能。

赵高峰进一步解释,首先要看你怎么理解怀孕这个概念。如果只是用一个容器来孕育生命,那么按照我们的实验结果鉴赏(管家婆一肖一码100%中)世界首例!90 后团队成功实现人造子宫动物实验,伦理争议如何破?,完全可以把胎儿和爸爸“连接”在一起。把胎儿从母体中取出来之后,放进一个人造子宫里,也许是一个“袋子”一样的东西,然后我们把胎儿和爸爸的血管连接起来,这样爸爸就可以给胎儿提供氧气和营养。其实,任何和胎儿血型相同的人,都可以成为提供者。爸爸可以背着这个“袋子”在体外工作、出行,一点影响都没有。爸爸累了,就用一根小插管连到孩子妈妈身上,两人轮流接替,甚至可以自己完成这个操作。

回顾辅助生殖行业的发展:

——辅助生殖行业正处于快速发展阶段

1947年,美籍华裔生物学家张敏觉在杂志上报道,他通过代孕成功生下了一只小兔,这是世界上第一只“试管婴儿”兔子。经过不断探索,他完成了兔子与人卵子的体外受精,为人类试管婴儿的诞生奠定了基础。1988年,中国大陆首例试管婴儿在北京医科大学第三附属医院诞生。1996年,我国首例ICSI试管婴儿在广州中山大学附属第一医院诞生,成为男性不育治疗的重大突破。1999年,我国首例PGD试管婴儿在中山大学附属第一医院成功诞生。 随着新技术的不断发展,荧光原位杂交(FISH)、单核苷酸多态性芯片(SNP array)技术、二代测序技术等相继应用于PGD,推动了该技术更广泛的临床应用。特别是近年来,我国在PGD应用领域研发出了许多世界领先的创新技术,如全球首创的全基因组扩增高通量测序技术、β-Ping基因分型技术、等位基因定位鉴定()技术等。这些技术的成功研发意味着我国辅助生殖技术研究和临床应用已达到国际领先水平。

——中国不孕不育发病率持续上升

2021年5月25日,北京大学第三医院乔杰院士、国家卫生健康委员会妇幼保健司宋莉主任、四川大学全国妇幼保健监测处朱军教授共同​​主持了特邀重大报告《中国妇女生殖健康70年》(《中国妇女生殖健康70周年报告》)。根据他们的分析结果,2007年至2010年间,我国不孕不育发生率从11.9%上升到15.5%,而2020年,这一发生率将接近18%。

据Frost&R数据显示,近年来中国及全球不孕不育患病率持续上升;我国不孕不育夫妇数量逐年增加,2020年已达5050万。

——辅助生殖治疗后的妊娠率较高

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不孕不育症可能是由男性或女性生殖系统中的多种因素原发或继发引起的,包括但不限于生殖器官的器质性损伤、内分泌系统或激素紊乱、生殖细胞功能障碍、遗传缺陷或某些原因不明。不孕不育症病因复杂或可能原因多种多样,难以追查病根,治疗难度大。通常,不孕不育症可通过药物、手术和辅助生殖技术(ART)治疗。从治疗后的妊娠率来看,辅助生殖治疗后的妊娠率较高。

——我国辅助生殖渗透率远低于世界其他发达国家,未来市场潜力巨大

中国辅助生殖服务渗透率较低,2018年仅为7.0%。相比之下,由于对辅助生殖服务的接受度更高,以及政策环境更加包容,欧美的渗透率明显高于中国,2018年分别达到35.2%和30.2%。美国不孕不育夫妇的渗透率较高,且由于政策极其宽容,寻求辅助生殖服务的其他适用人群也很多,比如没有生育问题的正常夫妇、跨境患者、未婚人士,甚至同性恋群体。预计到2023年,中国辅助生殖服务的渗透率将达到9.2%。 相比之下,欧洲和美国的辅助生殖服务渗透率预计到2023年将分别达到36.0%和33.0%。由于中国市场患者规模庞大,因此整体辅助生殖渗透率仍高于美国和欧洲。同时,由于中国的渗透率仍有增长空间,未来市场潜力巨大。

——辅助生殖行业市场规模增长良好

根据Frost&Frost报告,2014年至2018年,中国辅助生殖服务市场快速增长,年复合增长率达15.​​8%,预计2018年至2023年,年复合增长率仍将保持高增长趋势,有望达到14.5%。据此可以推算出2021年中国辅助生殖服务市场规模约为378亿元。

根据Frost&Stay数据报告,2018年至2023年中国辅助生殖服务行业市场规模年复合增长率预计达14.5%。随着我国不孕不育率的持续上升、辅助生殖服务渗透率的提升以及国家三孩生育政策的推进,预计2023年至2027年将保持14.5%的年复合增长率,2027年辅助生殖服务市场规模预计约为852亿元。

欣宝恩医疗负责人张艳蕾表示,我国辅助生殖技术发展十分迅速,已与国际接轨。国内辅助生殖技术已与国外先进水平相媲美,临床妊娠率、活产率等指标已达到较高水平。在辅助生殖相关药物、试剂、设备等方面,国产化程度也在逐步提高。多年的临床实践证明,辅助生殖技术已趋于成熟,在产妇安全性、新生儿出生缺陷发生率等方面与自然受孕无异。

据券商研报显示,不孕不育的主要治疗方法包括常规药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术,当常规药物和手术治疗无法实现自然受孕时,辅助生殖技术则是不孕不育的最终治疗手段。

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